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男孩別哭 — 淺談跨性別 (一)

變性人W小姐經過四年的官司,終於獲判合法結婚,此案件引起了社會對跨性別議題的關注,不知道你又有沒有看過關於跨性別的電影呢?

跨性別(Transgender) VS 變裝(Cross-dressing)


「男孩別哭」(1999)是一部根據真人真事改編而成的電影,電影講述Brandon Teena的遭遇 — 身體是百分百的女性,卻認為自己是男性,所以一直堅持以男性生活方式去過每一天,然而每當被人發其「性別」後,總會被人追打、歧視;一天Brandon遇到新的同伴,跟他們一起做著瘋狂的事情,亦遇上他深愛的人Lana,後來即使Lana知道了Brandon是一名「女生」,Lana都仍然深愛著他,更處處維護著Brandon,可惜Lana的前男友卻覺得Brandon十分噁心,為了懲罰「她」,不但侵犯了「她」,最終更把Brandon殺害……

Brandon生是女兒身,但心是男子漢,一直渴望能成為一名真正的男性,社會上存在著部分這類人士,希望能夠進行變性手術,不過在進行此類手術之前,事前必須做足心理評估,否則必定後悔莫及。


英國一名75歲的老翁(Gary)於52歲時進行了變性手術,到晚年認為這是大錯特錯,希望能夠取回本來的男兒身。Gary變性後,妻兒因未能接受選擇離開他,令他傷心欲絕。Gary憶述當年因抑鬱求醫,其中一次他穿著妻子的服裝到診,那天他感到無比興奮,醫生隨即判斷他心底裏渴望成為女性,於是建議他吃荷爾蒙藥,Gary覺得如果變成女性能令他走出抑鬱的霾陰,他願意為此一試。不過他並沒有告知妻兒真相,更把長出來的胸部束起來,Gary一直以男性身份活著,只是暗地裡會進行變裝及繼續服食荷爾蒙藥,事隔半年,妻子終揭發秘密,最終離婚收場;與此同時Gary被轉介至精神科,醫生診斷他有性別認同障礙(Gender Identity Disorder),建議他接受變性手術,Gary信任醫生的判斷,躺在手術床上方覺恨錯難返 (Strange, 2012)。

Gary
Gary - 變性手術後

 跨性別泛指個人性別認同、性別表達及其行為,和與生俱來的性別不同。Brandon是跨性別者,而Gary則是一名變裝者。變裝者接受其生理的性別,這是跟跨性別者最大分別的地方是(American Psychiatric Association, 2011)。也許有人會像Gary般因不同環境因素影響,偶有想過變性,甚至真的接受了手術,但就如醫管局聯網服務總監張偉麟所說變性手術是「無回頭」的,所以醫生為跨性別者進行手術前,必須為案主進行一系列的心理評估,包括釐清案主進行手術的原因、確保案主清楚了解手術的風險和利弊、檢查案主生理上能否承受手術等,評估階段至中期,案主須嘗試適應改變性別的生活,實實在在的體驗不同性別的生活方式,如打扮、衣着、談吐及如廁(Ashbee, Goldberg, Simpson, & Hodge, 2006)。據了解在香港申請進行變性手術,需要經過不同專家的評估包括精神科醫生、臨心理學家、社工、整形外科醫生、婦產科醫生、遺傳專家及律師等,評估為期約兩年,若所有專家均認為案主適合接受手術,才能進行變性(明報,2010)。

別以為變性後所有事情都會變得美好,其實跨性別者不論變性前後要面對的問題相當多,下回再跟大家探討!

References
Ashbee O., Goldberg J. M., Simpson A. J. and E. Hodge (2006). Getting sex reassignment surgery. Vancouver: Vancouver Coastal Health, Transcend Transgender Support & Education

American Psychiatric Association. (2011). About transgender people, gender identity, and gender expression. Retrieved from http://www.apa.org/topics/sexuality/transgender.pdf

Strange K. (2012, November 27). 'I'm tired of doing my hair and make-up': Pensioner, 75, who became a woman in sex change operation 23 years ago wants to be a man again. Daily Mail. Retrieved from http://www.dailymail.co.uk/news/article-2239120/Gary-Norton-75-woman-sex-change-operation-23-years-ago-wants-man-again.html

變性手術須兩年心理評估 (201089) 明報, 生活專題

Leibby Edited on June 17 2013

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